第8号様式
参　加　辞　退　届

令和　　年　　月　　日

上川町長　西木　光英　殿

（代表事業者）
所在地
商号又は名称
代表者氏名　　　　　　　　　印

「（施設名を記載）指定管理」への参加を辞退します。

グループで参加した場合
構　成　員	
所在地
商号又は名称
代表者氏名		
所在地
商号又は名称
代表者氏名		
所在地
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代表者氏名		
所在地
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代表者氏名		
所在地
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代表者氏名